医院局域网在药学服务中的应用体会

?３１４?００年Ｏ实用医药杂志２１２月第２７卷第０ｒｃＪＭｅ２２０ｈｒＶｌ．１－２Ｎ．２期Ｐａ　　ｄ＆Ｐａｍ．ｏ　７００ｏ　ｏ２者，再进行下１程治疗，程间隔３。疗疗　ｄ目前临床上治疗ＯＰ的药物大致可分为三类：①促进骨１．脉冲电磁场治疗仪　又名骨质疏松治疗仪，津希统３．２天如氟化物等；细胞生成的药物，如维生素②促进骨化的药物，公司生产，Ｔ２０Ｂ型，电脑自动控制，能化处方，器Ｘ－００全智机钙剂等：抑制破骨细胞活性的药物，Ｄ、③如双膦酸盐、降钙素　０１０剂０５Ｗ～手输出功率１０～　０　，量等级１４档任意调节，动、　这均有一定的疗效。等。些药物在临床上可单独或配合使用，　、逐自动双重操作模式。治疗时一般从小剂量即１２档开始，疗不但存在发挥作用慢、程漫长、能迅速缓解疼痛症状等不、治疗１ｄ３ｍｎ次，程同上。渐增加至３４档，次／，０ｉ／疗　足。数年来，者等试图探讨中西医结合的方法治疗Ｏ，笔Ｐ并．３１－对症治疗３对部分疼痛症状明显者，予短期对症药给本取得了满意的治疗效果。组所观察患者均以颈肩腰肢疼痛常依物治疗。用药物有舒尔芬、托度酸、芬独一味、必得等，症根分肝阴虚为主诉就诊，据中医辨证结合临床实践，为肾（）状缓解后停用，般为ｌ左右。一周　脾阳分强或肾（）虚证两个证型，别给予温肾健脾．筋壮骨的２疗效标准及结果Ｉ号方。化与滋肝益肾、瘀通络的Ⅱ号方。药理研究证明，中ｌ１参照笔者的相关疗效标准【经治疗１６个疗程，均治。￣平药补肾药物具有性激素样作用，促进性激素的分泌，以可可优０例良４例，４疗３个疗程，１９，７差优可６例，８例，良率为可加调节人体的免疫系统功能，以调节骨代谢、强成骨细胞７２总％７．，有效率为９．，中疗效优良的患者，疗程结６６其％于的活性、少骨量的丢失。目前中西医结合治疗０减Ｐ是临床个Ｍ结果显示骨量均有不同程度的提高。束后１月复查ＢＤ，　尤重上常用的方法．其是中医辨证治疗用药．视机体整体功３讨论熏正的重能的调整和舒理，视人体“气”培补和调护，视“治ｌ骨随着我国人Ｅ老龄化及人们生活习惯的改变，质疏松与治标”“本”显　的有机结台。示出了强劲的治疗优势。而已的发病率逐渐增加。且具有年轻化趋势，经对人们的生物理疗法治疗Ｏ国Ｐ资料报道很多。际上首次报道应用也活和健康产生了巨大的影响。给社会造成了沉重的经济负　９７年。经过较长时间的脉冲电磁场治疗骨不连的病例是１７Ｏ担。Ｐ是一种全身代谢性疾病，骨量减少和骨组织的微细以并临床与实验证明，脉冲电磁场可以增强成骨细胞的作用，结构异常，易早骨脆性增加为特点，于发生骨折。期则主要表具是可抑制破骨细胞，有影响骨重建和骨代谢的作用，一种酸周肌现为肢体乏力、软。身游走性疼痛，肉抽动或肢体抽具有较好治疗前景的物理治疗仪器。目前所使用的骨质疏松部抵体搐，分患者表现为胃肠功能紊乱，抗力低下，虚易感增提降治疗仪具有以下作用：加骨密度、高骨强度．低骨折风根Ｏ痹范中冒。据症状表现，Ｐ属于中医“证”畴。医认为，为肾促消调险，进骨折愈合，炎镇痛，节内分泌和神经系统功能主肾气旺盛，先天之本，骨藏精生髓，则肾精充足，筋骨强健、　它针真正实现了全等。采用复合脉冲电磁场技术，对性更强，体若肾精匮乏，骨枯髓减、经络畅通、轻无痛。肾气不足．则筋同『身立体程控治疗，时亓对局部实施强化治疗。阶梯式自动体病关临骨松弛、弱肢痿；之根本在于肾，乎肝脾二经，床多使基　循环扫描方式，治疗更加有效，于实验合理选择的波形、亦Ｐ以虚证为主，有挟瘀之虚实夹杂证。因为Ｏ的主要原因　频率、强度、疗周期等参数和针对性的治疗方案．效得到进一是肾虚，该病的治疗大法当以补肾填精为主，以益肝因此，兼一疗疼步提升。般治疗１程左右，痛症状便可得到不同程度活健脾、血化瘀。根据现代医学理论．肾的功中医所谓的“”　的缓解。包水内“能，括了生殖免疫、液代谢、分泌等系统的功能．肾参　【考文献】就免机虚”可以导致内分泌功能紊乱、疫生殖系统功能失调．１罗张【】张新宽，永宽，炳然．六步松疗法治疗颈肩部软组织损伤体抵抗力与性激素水平下降．而影响骨的代谢发生骨质疏从７２０，：５１４例．实用医药杂志。０５５１松【０９０—８收稿，０９０—３修回１２０—６１２０—７２　本羡秋盛１『文编辑：　医院局域网在药学服务中的应用体会邱贞琴关键词】局域网；［药学服务中ｌｆ－Ｐ９．：５ｔＲ［ｉ／￣ｑ】Ｔ３３１９２文献标识码】１［　３笔开近年来，者所在医院充分利用医院局域网络。设了　合新网药院药物咨询、理用药、药之窗、上药房、学资料库．内普药提药物不良反应监测网等，及医药改革政策、品法规，供不提完药学信息，断拓展医院药学服务内容。高、善医院药学　服务质量。　编写《ｌ利用医院局域网，　医院基本药物电子手册》以《、新编药物学》１在编写过程中，中国药典》《为（６版）药或标准，品名称尽量不使用商品名称，只把商品名作为别　名。规格编录也做了规定，量以药物的实际含量为标准．对尽　作６０１【者单位】２１２山东潍坊，９医院院务处统购中心（贞琴）８邱　　除大输液和外用制剂之外，不采用制剂本身的重量或体积。０／０　ｌ编ｇＯｇ而如白蛋白注射液１　１０ｍ，录其规格为１，不采用１０ｍｌ１￣ｏｍｌ者以药品名称、型、０或０￣１ｏ。笔剂包装等规格、项，为《院基本药物电子手册》内容。用医院局域网。作医的利　医编每可缩短《院基本药物手册》写时间和版本更新周期。半为处方书年一版。为临床医师提供了最新的医院药学信息。　写提供可靠依据。建”２利用医院局域网．立医嘱摆药和处方记帐制度『　无药房摆药和处方记帐的依据是医师站传送的医嘱，医规嘱的不予摆药和记帐。从而杜绝了药品流失和搭车用药．范了医护人员的医疗行为，少了医疗纠纷，医疗保险制减为００年Ｏ实用医药杂志２１２月第２７卷第Ｏ２期ＰａｒｃＪＭｅｈｒＶ１７２１—２Ｎ．ｄ＆Ｐａｍ．０２，０００　ｏ２　０?ｌ５?３　度和新农村合作医疗的实施提供了可靠的保证。３利用医院局域网．决大输液摆药难的问题解物记下建立帐、分开管理；帐、送分开制度。根据各科室　的专业特点及基本用药情况，为其配备一定基数的大输液。采购的大输液人药品仓库总帐后，帐到摆药中心，物存转实放在灭菌制剂室成品库。由专人保管。根据摆药中心打印的摆药单据．由灭菌制剂室专人负责将液体送至科室，以补充这其基数消耗。样，既解决了大输液摆药难问题，又使大输液避进入封闭式管理轨道，免了大输液易流失的问题。　开４利用医院局域网．展药物咨询如快适药学信息极其丰富，何将其准确、速、用地提供给护医师、士、患者获得所需信息，非易事，者等收集、及并笔整加产最理，以遴选的药物说明书，品介绍及临床资料，新医药开临动态。通了《床用药指南》共网络窗口，收载了２９大类，　近２５０种药物的药理作用、代动力学、应证、良反　０药适不禁应、忌慎用、剂规格、法用量、意事项及相互作用等制用注并九个项目的信息，通过电子信箱，递药物信息，答医师传解提护士提出的问题，供网上药物咨询服务。门诊患者可以从门诊大厅里的触摸屏上查询或直接到门诊药房的咨询微机上查询。为临床、便患者提供迅速、捷的药物咨询服务开５利用医院局域网。展药物不良反应监测制创建了药物不良反应监测专用电子信箱，作了药物不良反应监测模板，发由各科室委派一名护士负责。生不良反立以应，即填写药物不良反应监测报告。电子邮件方式发给从药物不良反应监测小组，而建立健全药品不良反应报告制并度，由监测小组及时为临床提供药品不良反应报告案例分以减少不良反应的发生，证患者用药安全、效。析，保有　６利用医院局域网。展临床合理用药服务开编合理用药是临床药学服务的中心内容。写药品小百科临为开知识．床应用综述．临床医师和患者提供用药帮助，展治疗药物监测．帮助患者和医师选择合理用药方案。插入ＡＳ合理用药软件。ＰＳ　建７利用医院局域网．立网上药房包商提供医院药房所有药品的简介．括药品名、品名及作别名，用机理、应证、意事项、规用量，产厂家，适注常生库生药可存数量，产批号与有效期，品价格。按药品名称的第一临随个拼音字母缩写查阅。床医师可通过网上药房。时掌握以更　医院的实际药品库存情况。便更好、合理的应用于临床。建８利用医院局域网．立药学资料库国地提供国家基本药物目录、家非处方药品目录、方医新毒医疗保险药品目录，药品种目录，麻精神药品目录，院贵军重药品目录，队医疗包干用药范围，处有关药品管理法规，精使　方管理规定。神毒麻药品的管理、用规定等。并随国家、不　医院的新政策．断的更新修正。建９利用医院局域网。立医院药品信息网页医医院信息网页取代了传统的《院药讯》，具有信息量实便开大、用、捷等特点。设了药政法规、主药学动态（要介绍、用大众学术研究的最新信息）合理用药新进展、药小百科、新医药药学、药之窗、药对话、物不良反应案例分析等。通过为尽这一系统的建立，医药工作者了解掌握新药知识，快合理地为临床服务提供有力的保障，加为药学知识的普及．快提修医药信息交流，供了技术支持。同时编写、改简单，内容成每医更新快，本低，周一版，师护士患者及医院管理者阅览　简单快捷。参　【考文献Ｊ１陈　【】彭福荣，彩风．中心摆药微机网络系统管理．中国药学杂志，２５９７３９：５１９，（）２．【０９０—０收稿，０９０１２０—８１　２０—１—０修回】ｆ文编辑：秋盛】本羡　ｉ，４ｈ随Ｂ组（分子肝素钙组）４ｍｎ维持２　，后口服华法令；低４低．ｌ５０Ｕ，５１　，例，分子肝素钙０ｍ　００皮下注射１次／２ｈ同时口　治０ｄＣ组（激酶组）９例，激酶５服华法令，疗１　；尿３尿０万Ｕ　或０万Ｕ加生理盐水２０ｍ／０ｍｉ用７动脉介入溶栓，３５ｌ３ｎ使　；ｄＤ组（３降ＯＵ，、　加降纤酶组）Ｏ例，纤酶首次１　第３５天５Ｕ，人生理盐水和５０　ｌＥ组（血小板％葡萄糖１０ｍ静脉滴注；抗２抵５　／或ｄ０ｍ／Ｆ组（ｄ组）７例，克立得２０ｍｇ，阿斯匹林８　ｇ；低２低０ｌ分子右旋糖醉组）２例，分子右旋糖醉５０ｍ加维脑路通．９静１ｄ持４。以上各组患者均同时０４脉滴注，次，，续１ｄ另外，营中重０使用扩血管、养神经药物。、型脑梗死患者加２％甘露醇。在有结果，６种不同治疗急性缺血性脑血管病的方法中．０尿低效率在９％以上的治疗组有普通肝素组、激酶组、分子其达３２％，肝素组；中普通肝素组治疗有效率最高，９．２其次２再１％。４是尿激酶组为９％，次是低分子肝素组为９．３低分子分７７８．６９右旋糖醉组及抗血小板组较低，别为８．％、７１％。降仅６５％。纤酶组治疗有效率最低，８．３对缺血性脑血管病发病后应尽快治疗．合适患者应积极防采取抗凝或溶栓治疗是非常有益的，止进展性、出血性和对减大面积脑梗死的发生，提高患者的治愈率。少致残率和　病死率都是非常重要。２０—９１［０９０—６收稿，０９１ｌ２０一ｌ一５修回】　本李『文编辑：　青１个案与短篇不同方法治疗０缺血性脑血管病２０例刘孙肖孙赵李勇明，　萍，即森，志成，爱玲，光军中７３［图分类号】Ｒ４文【献标识码］Ｂ　０７Ｏ～０９０收ｏ　于２０一１２０－８治缺血性脑血管病患者２ｏ例：２例女０例；龄ｌ～７岁，均（２９１．）。男１０，８年２９平４３６．￣１６岁就．，　平　ｄ７８１．ｌ８３。主要表现诊时间为发病后０５ｈ至７，均（．￣８１）１．２７ｏ９５２２为：意识障碍５１％，头痛１．％，眩晕１．％，头晕．％０３６％．％５９３，恶心呕吐２．１，视物成双３１，言语不清６８３０９８２１５３．％，面舌瘫３．％，共济失调１．％。肢体麻木２８３肢体无力９．％。人院后依其不同治疗方法共分６２．％，０２９　Ａ组（通肝索组）８例，通肝素１０组：普３普０２５０Ｕ加１％葡萄糖或５　０ｍ，静脉缓慢滴注，Ｏ２０％葡萄糖生理盐水ｌ０　ｌ　１～Ｏ滴／作５０２济李［者单位】２００山东济南，南军区政治部门诊部（勇明）济；南市历下区疾病控制中心（萍）济南军区政治部门诊部（即森刘；孙孙赵肖志成，爱玲，光军）　

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